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弱視訓(xùn)練

弱視訓(xùn)練是弱視的治療。弱視訓(xùn)練是指最佳矯正視力小于0.8的視力狀態(tài),分為有明顯器質(zhì)性疾病的弱視和無(wú)明顯器質(zhì)性疾病的弱視。弱視可分為形覺(jué)剝奪性弱視、弱視性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視及先天性弱視。

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

目錄

基本定義 編輯本段

成人弱視

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

弱視是指眼睛沒(méi)有器質(zhì)性改變,矯正視力小于0.9。

兒童弱視

根據(jù)我們中華傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)斜視與小兒進(jìn)行眼科專業(yè)組的規(guī)定,兒童社會(huì)弱視的定義為:

3歲以下幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行兒童為低于0.5;

4-5歲低于0.6;

6-7歲低于0.7;

或者視力不好有兩行以上。


治療標(biāo)準(zhǔn) 編輯本段

無(wú)效: 包括視力減退、保持不變或改善線條;

進(jìn)展:兩行或兩行以上視力改善;

基本經(jīng)濟(jì)恢復(fù):視力進(jìn)行恢復(fù)到≥0.9,雙眼單視功能。

康復(fù): 經(jīng)過(guò)三年的隨訪,企業(yè)視力恢復(fù)正常。

訓(xùn)練方式 編輯本段

常規(guī)訓(xùn)練

1.掩蔽療法是治療弱視的一種古老而有效的方法。是治療兒童弱視最簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)、有效的方法之一。

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

2.精細(xì)視力訓(xùn)練: 弱視是一種特殊的應(yīng)用訓(xùn)練,有利于視力發(fā)展和視力改善。有很多優(yōu)良的視覺(jué)訓(xùn)練方法,可以根據(jù)弱視兒童的年齡、智力、視力來(lái)選擇,也經(jīng)常改變訓(xùn)練方法。

3.屈光不正的矯正:弱視治療的第一步是將物體清晰地成像在視網(wǎng)膜上。散瞳驗(yàn)光前應(yīng)使用托品安裝眼鏡。獲得準(zhǔn)確的驗(yàn)光后,應(yīng)給予合理的眼鏡治療裝置。每半年復(fù)試一次;

4.輕刷訓(xùn)練:進(jìn)一步發(fā)展刺激治療黃斑,特別是我們針對(duì)旁中央凝視;

紅色閃光訓(xùn)練: 利用不同波長(zhǎng)的630納米紅光,針對(duì)這些刺激眼底黃斑中心工作區(qū)的經(jīng)濟(jì)細(xì)胞。這個(gè)區(qū)域是眼底最敏感的區(qū)域,通過(guò)不斷的刺激可以加速細(xì)胞的生長(zhǎng),提高孩子的視力;

6.光柵訓(xùn)練:以電腦多媒體的形式進(jìn)行精細(xì)視覺(jué)訓(xùn)練,逐步提高兒童的視力和視功能;

七個(gè)。后像增強(qiáng)治療: 如果弱視注射在旁心中心,可以進(jìn)行后像治療。用弱視治療設(shè)備進(jìn)行治療,一般每天一到兩次; 每次做各項(xiàng)功能5分鐘; 根據(jù)弱視情況,可以戴眼鏡,不可以戴。

弱視的治療研究過(guò)程是枯燥、漫長(zhǎng)的,效果很容易重復(fù),常常因?yàn)橹袊?guó)兒童發(fā)展不能堅(jiān)持治療而造成學(xué)生終身遺憾。因此,家長(zhǎng)可以一定要按醫(yī)生的要求,督促孩子需要進(jìn)行有效治療,以免影響訓(xùn)練教學(xué)效果。

家庭訓(xùn)練

1.穿圈訓(xùn)練:拿一個(gè)不同直徑1cm的圓,弱視眼看圓,同時(shí)用鐵絲穿圈。每天進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)訓(xùn)練,直到你能快速發(fā)展準(zhǔn)確地穿越這個(gè)圓圈;

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

2.針點(diǎn)訓(xùn)練: 此訓(xùn)練可用于正常固定,也可用于那些在我們的固定時(shí)間訓(xùn)練后恢復(fù)中心固定的患者。可以在普通白紙上用虛線畫成各種不同的動(dòng)物或物體,可以作為訓(xùn)練圖片使用。訓(xùn)練時(shí),遮住眼睛,手持鋼筆,用弱視眼看圖形,并用鋼筆指著中國(guó)的每一個(gè)點(diǎn)刺下去。該方法是一種簡(jiǎn)便易行的兒童紀(jì)律訓(xùn)練研究方法。一般來(lái)說(shuō),重度弱視患者在訓(xùn)練發(fā)展的早期不能準(zhǔn)確地刺穿身體,但經(jīng)過(guò)反復(fù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,他們能夠準(zhǔn)確地刺穿身體;

刺繡訓(xùn)練:為了提高弱視的視力,可以用弱視刺繡(刺繡)蒙住眼睛進(jìn)行訓(xùn)練,這也是一種有效的家庭訓(xùn)練方法;

4.組裝訓(xùn)練法:這種療法的目的是增強(qiáng)組裝力。固定病人的下頜,讓他盯著一個(gè)目標(biāo),然后讓目標(biāo)逐漸靠近鼻尖。這時(shí)眼睛不斷加強(qiáng)組裝力,等等,可以訓(xùn)練組裝;

眼保健操: 眼保健操使患者專注于目標(biāo),跟隨目標(biāo)擺動(dòng)(目標(biāo)擺動(dòng)的方向和速度可根據(jù)情況調(diào)整)。拿一根可以改變揮桿方向和旋轉(zhuǎn)速度的桿。固定孩子的頭部后,水平移動(dòng)桿或旋轉(zhuǎn)或?qū)且苿?dòng)它。使桿看著桿的頂部,跟隨桿向各個(gè)方向擺動(dòng),訓(xùn)練眼部肌肉。

弱視兒童,家長(zhǎng)進(jìn)行一定要和治愈工作時(shí)間賽跑!

弱視的黃金年齡是3-6歲,12歲以上的基本信息不能治愈。

訓(xùn)練準(zhǔn)則 編輯本段

 總則

弱視年齡越小,效果越好。這種病早在1到2歲就可以治療。對(duì)于難治性弱視,如果6歲以后才治療,1.0歲以上的弱視很難治療。弱視的長(zhǎng)期治療往往需要使用第三代或更高強(qiáng)度的復(fù)雜弱視儀器才能達(dá)到良好的效果。

早期原則。三到六歲是弱視的黃金時(shí)期,超過(guò)12歲幾乎沒(méi)有治療方法。弱視兒童,父母一定要和治療時(shí)間賽跑!

 配鏡

1.所有患者伴有50度以上學(xué)生近視、散光、250度以上遠(yuǎn)視和100度以上屈光參差者均應(yīng)配戴晶狀體。由于難治性弱視和難治性弱視的視力問(wèn)題很難得到提高,只要能夠有助于企業(yè)提高自己視力,即使學(xué)習(xí)效果很輕微,也應(yīng)盡量可以加以充分利用;

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

2.當(dāng)高度遠(yuǎn)視伴有調(diào)節(jié)性斜視時(shí),配鏡應(yīng)以學(xué)生增強(qiáng)視力發(fā)展為主,其次是矯正斜視。可以選擇試戴眼鏡矯正2 ~ 3個(gè)月。如果眼位正常,應(yīng)立即減200~300度,提高患者視力。如果眼位仍然歪斜,應(yīng)將眼鏡企業(yè)降低200度左右,以增加一個(gè)較好眼的視力,暫時(shí)沒(méi)有放棄斜視的矯正。因?yàn)殡y治性弱視如果在我們一定不同年齡后治療視力會(huì)更加經(jīng)濟(jì)困難問(wèn)題甚至無(wú)效(7歲后幾乎已經(jīng)無(wú)法得到治愈),而調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視只要能夠在任何年齡特點(diǎn)充分利用放松和調(diào)節(jié)能力都是教師可以通過(guò)矯正的。當(dāng)然,在不妨礙視力不斷提高的情況下,如果能有效保證在6歲前矯正好眼位,那么這個(gè)立體視覺(jué)系統(tǒng)功能的建立和提高是非常具有重要的。

3.高度遠(yuǎn)視或近視眼鏡頂點(diǎn)之間的距離應(yīng)盡可能小,即鏡片應(yīng)盡可能靠近學(xué)生的眼睛,減少因中國(guó)眼鏡震顫引起的大企業(yè)行走時(shí)的震顫,阻礙視力的不斷提高。方法是使用一個(gè)堅(jiān)硬的金屬框架,降低鼻托架和縮短鏡腿之間的距離和耳廓彎曲

4.水平眼球震顫:遠(yuǎn)視、近視、遠(yuǎn)視散光的度數(shù)要矯正,但近視散光的度數(shù)可以矯正。同時(shí)要注意減少角膜尖之間的距離,提高鏡架的穩(wěn)定性。如果能配合隱形眼鏡使用,效果會(huì)更好。

5.高度重視近視或遠(yuǎn)視配眼鏡時(shí),必須進(jìn)行強(qiáng)調(diào)光心水平移位不大于2mm,上下移位不大于1mm,以免雙眼圖像信息融合發(fā)展不良而產(chǎn)生可以抑制,從而造成阻礙學(xué)生視力的提高。

蓋眼

應(yīng)該更加強(qiáng)調(diào)的是,只有在一只眼睛為眼睛(0.9或以上) ,另一只眼睛的視力水平低于兩行以上,以覆蓋保護(hù)眼睛。由于一些難治性弱視的視力問(wèn)題難以得到提高,如果好眼的視力不達(dá)到0.9以上,為了進(jìn)行治療壞眼,遮蓋好眼,可以使好眼的視力不增加,造成企業(yè)未來(lái)雙眼的正常學(xué)生視力能力低下,影響社會(huì)生活、學(xué)習(xí)。因此,對(duì)于兩眼視力發(fā)展差異具有較大的難治性弱視,有必要先治療患者視力情況較好的弱視,然后再覆蓋好眼(健康眼)治療差眼,以確保自己今后工作至少一只眼的視力恢復(fù)正常,不會(huì)產(chǎn)生影響以及將來(lái)的生活,學(xué)習(xí)內(nèi)容過(guò)多。

注意事項(xiàng) 編輯本段

1.視覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育有一個(gè)關(guān)鍵期。過(guò)了危險(xiǎn)期,治療效果很差。所以,一旦我們發(fā)現(xiàn)問(wèn)題孩子有弱視,要立即進(jìn)行弱視訓(xùn)練。有些學(xué)生家長(zhǎng)怕影響教育孩子通過(guò)學(xué)習(xí)能力或者提高自己管理工作,推遲弱視訓(xùn)練的想法是相當(dāng)錯(cuò)誤的。

2.當(dāng)弱視患者的兩只眼睛的視力有很大差異時(shí),在社會(huì)性弱視的訓(xùn)練過(guò)程中一定要通過(guò)遮蓋視力好、眼睛好來(lái)進(jìn)行。

3.弱視兒童一定要佩戴合適的屈光眼鏡,弱視訓(xùn)練并不能改變患者的屈光狀態(tài)。

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

四個(gè)。弱視訓(xùn)練是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,治療效果與兒童對(duì)訓(xùn)練方法的興趣和遵守程度息息相關(guān)。因此,選擇孩子更感興趣的訓(xùn)練方式是很重要的。傳統(tǒng)的訓(xùn)練方法形式單一,缺乏興趣,使兒童難以堅(jiān)持訓(xùn)練,影響治療效果。然而,計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)具有許多傳統(tǒng)方法所不具備的優(yōu)點(diǎn),如形式多樣、訓(xùn)練趣味性強(qiáng)等。選擇多媒體弱視訓(xùn)練軟件是一個(gè)明智的選擇。

5.弱視治愈后需要一至兩年的隨訪。隨訪期間,患者應(yīng)定期到醫(yī)院和醫(yī)院復(fù)查。一旦發(fā)現(xiàn)視力下降,可以采用原有的弱視訓(xùn)練方法,堅(jiān)持一周,視力一般會(huì)有所改善。如果沒(méi)有,請(qǐng)找相關(guān)專家進(jìn)一步診治。

6.注意學(xué)生家庭教育培訓(xùn)和醫(yī)院管理培訓(xùn)的有機(jī)結(jié)合。因?yàn)槿跻曈?xùn)練我們必須通過(guò)每天工作進(jìn)行,不能中斷,不可能因?yàn)橐粋€(gè)客觀環(huán)境條件的限制,每個(gè)孩子都在醫(yī)院信息進(jìn)行教學(xué)訓(xùn)練。適當(dāng)?shù)募彝ド钣?xùn)練是必要的,也是一種治療作用效果的重要思想保證。一般在新訓(xùn)初期,可以在醫(yī)生或驗(yàn)光師的指導(dǎo)下直接去醫(yī)院。等孩子對(duì)訓(xùn)練的目的和方法有了更好的了解企業(yè)之后,你就可以把訓(xùn)練轉(zhuǎn)移到你家繼續(xù)研究進(jìn)行了。

7.弱視訓(xùn)練的最終目標(biāo)不是改善社會(huì)弱視的視力,而是建立一個(gè)雙眼視覺(jué)。當(dāng)弱視病人的雙眼視覺(jué)功能尚未完全恢復(fù)時(shí),要確保他們?cè)诔掷m(xù)改善后不會(huì)出現(xiàn)視力下降的情況,實(shí)在有困難。因此,當(dāng)弱視眼和優(yōu)勢(shì)眼的視力小于2線時(shí),有必要進(jìn)行有效的訓(xùn)練以保護(hù)雙眼的視功能。

訓(xùn)練技巧 編輯本段

1.第一次要進(jìn)行全面詳細(xì)的眼部檢查,包括視力、眼前節(jié)、眼底檢查,排除器質(zhì)性疾病,防止誤診漏診。

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

3.要讓弱視患者對(duì)治療產(chǎn)生興趣,醫(yī)院要給孩子創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境和良好的訓(xùn)練環(huán)境。同時(shí)也要給孩子一個(gè)屬于自己的空間,在這里可以玩耍、玩耍、讀書(shū),豐富孩子的生活,而不至于無(wú)聊、厭倦治療。

       在訓(xùn)練室播放孩子喜歡的童話和童謠,增加孩子的樂(lè)趣。對(duì)于第一次治療恐懼癥的孩子,你可以帶他們?nèi)⒂^訓(xùn)練室,消除他們的恐懼,在這里感受快樂(lè),然后接受治療。

4.讓家長(zhǎng)可以了解弱視的病因、治療研究方法、如何進(jìn)行預(yù)防弱視的復(fù)發(fā)情況以及弱視對(duì)孩子的危害,讓家長(zhǎng)學(xué)生進(jìn)入一個(gè)孩子的訓(xùn)練工作環(huán)境和課余學(xué)習(xí)活動(dòng)發(fā)展環(huán)境,了解自己孩子的訓(xùn)練系統(tǒng)狀態(tài)和生活,讓初診的孩子家屬與受訓(xùn)的孩子家屬交談,互相交換意見(jiàn)。患者信息之間的溝通比醫(yī)生和患者數(shù)據(jù)之間的溝通更可靠,增加了企業(yè)他們對(duì)治療的信心。

5.對(duì)弱視兒童定期檢查,了解其視力發(fā)展情況,通過(guò)調(diào)整遮蓋和治療,提高臨床療效。

6.對(duì)于不能接受集體綜合訓(xùn)練的孩子,可以采用家庭式訓(xùn)練。定期隨訪可以給予正確的引導(dǎo),孩子和家長(zhǎng)也經(jīng)常電話督促。一方面要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,增加信任,更重要的是幫助孩子盡快恢復(fù)正常視力。

儀器訓(xùn)練 編輯本段

本質(zhì)上,弱視可以被視為一種視覺(jué)萎縮或視細(xì)胞休眠的形式。弱視儀的作用是用色碼喚醒睡眠中的視覺(jué)細(xì)胞間接增加視力或用圖標(biāo)運(yùn)動(dòng)萎縮的視力直接增加視力。因此,弱視裝置的原理可以歸納為三類:

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

1.圖標(biāo)會(huì)導(dǎo)致視力萎縮。

如描線、穿線、串珠、插孔、分級(jí)精細(xì)視覺(jué)技術(shù)訓(xùn)練、對(duì)比敏感度訓(xùn)練等功能。其中,分級(jí)精細(xì)視覺(jué)訓(xùn)練的視覺(jué)可以增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果影響最大,因?yàn)樗芨鶕?jù)學(xué)生視覺(jué)調(diào)出0.1~1.5級(jí)的閾值視覺(jué)發(fā)展目標(biāo)(閾值視覺(jué)教學(xué)目標(biāo)是兒童剛好能看見(jiàn)但有一定工作難度的\\\“E視覺(jué)目標(biāo)\\ \“,視覺(jué)增強(qiáng)社會(huì)效果達(dá)到最大),所以對(duì)于視覺(jué)增強(qiáng)作用效果就是最好。而其他圖標(biāo)式的視覺(jué)增強(qiáng)服務(wù)功能,由于他們無(wú)法及時(shí)根據(jù)視力問(wèn)題進(jìn)行分析分級(jí)和量化,在重度弱視的治療中受到嚴(yán)重限制。

2.彩色光對(duì)“喚醒”視覺(jué)細(xì)胞如光刷、紅色閃光器、后像黑點(diǎn)光、視覺(jué)系統(tǒng)生理晶格光等彩色光一般可選擇運(yùn)動(dòng)興奮性錐細(xì)胞或視中樞神經(jīng)細(xì)胞間接增強(qiáng)視力。其中,光刷是最好的,因?yàn)楣馑⒂幸韵氯N效果:

(1)可以選擇刺激視錐細(xì)胞將偏心注視變?yōu)橹行淖⒁暎▏?guó)外稱偏心注視矯形器);

輕刷可以鍛煉中心視力

(3)旋轉(zhuǎn)刷能刺激視中樞細(xì)胞,消除對(duì)大腦的抑制作用。紅色的閃光提高了視錐細(xì)胞的敏感度,刺激中央視覺(jué)細(xì)胞的視覺(jué)生理學(xué)(網(wǎng)格圖)消除了大腦的抑制作用; 效果更加奇特,不像光刷那樣強(qiáng)烈。后方影像可以保護(hù)黃斑,抑制外周桿狀細(xì)胞(包括偏心固定) ,對(duì)偏心固定產(chǎn)生較強(qiáng)的矯正效果,是偏心固定矯正的最佳功能。

3、建立、恢復(fù)發(fā)展立體空間視覺(jué)

通過(guò)社會(huì)弱視訓(xùn)練來(lái)培養(yǎng)雙眼單目三級(jí)管理功能(同步視覺(jué)、融合視覺(jué)和立體視覺(jué)) ,建立和恢復(fù)立體視覺(jué)的發(fā)展。

治療要點(diǎn) 編輯本段

遠(yuǎn)視性弱視

1、特點(diǎn)

(1)為難治性弱視;

(2)可引起調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。

2、治療要點(diǎn)

(1)早期治療可從1 ~ 2歲開(kāi)始,但6歲以后效果差。需要4 ~ 5代弱視強(qiáng)化治療儀。

弱視訓(xùn)練弱視訓(xùn)練

(2)戴2/3度的眼鏡,

(3)用雙焦點(diǎn)飛點(diǎn)或雙焦點(diǎn)飛光等三代或以上對(duì)于弱視儀進(jìn)行研究早期患者治療。,每天3次以上。

(4)視力小于0.3,在不同顏色光下進(jìn)行功能測(cè)定。定制了一個(gè)高度不能遠(yuǎn)視的低視力保護(hù)專用標(biāo)準(zhǔn),加上“輔助鏡頭”訓(xùn)練,視力學(xué)生做完“飛點(diǎn)、飛光”訓(xùn)練后上升到0.3以上。

(5)雙眼視力超過(guò)0.5后,應(yīng)盡快進(jìn)行立體訓(xùn)練。

 有內(nèi)斜視

1、特點(diǎn)

(1)為難治性弱視;

(2)經(jīng)常一只眼視力好,另一只眼視力差;

(3)戴全長(zhǎng)眼鏡可以矯正斜視,但不利于提高屈光參差的視力。

2、治療要點(diǎn)

(1)戴全度數(shù)矯正眼鏡3個(gè)月矯正斜視:斜視矯正的話,縮小150度,然后用第三代綜合儀治療,每天三次。如果斜視無(wú)法矯正,先戴2\\u002F3遠(yuǎn)視眼鏡治愈斜視,再戴治療斜視。

(2)視力<0.3,多用一些不同色光可以進(jìn)行管理功能。可定制作為一個(gè)國(guó)家高度發(fā)展不能遠(yuǎn)視低視力以及保護(hù)自己專用視標(biāo),加用“輔助鏡”訓(xùn)練,視力到0.3以上后多做“飛點(diǎn)、飛光”訓(xùn)練。

弱視分類 編輯本段

近視性弱視

特點(diǎn):

(1)為難治性弱視。

(2)在治療過(guò)程中,近視迅速發(fā)展;

(3)常終身發(fā)展;

(4)失明:視網(wǎng)膜變性、出血、撕裂、脫離。

治療要點(diǎn):

(1)早治療,

(2)戴全度數(shù)矯正鏡

(3)使用長(zhǎng)距離鏡片(最好配戴弱視鏡片)。

(4)眼肌運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

(5)結(jié)合弱視儀,對(duì)弱視進(jìn)行程序化治療。

參差性弱視

特點(diǎn):

(1)為難治性弱視;

(2)抑制作用程度較重(來(lái)自好眼及大腦進(jìn)行神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中樞的抑制) 。

治療要點(diǎn):

抑制程度越高,抑制程度越嚴(yán)重,抑制程度越低,抑制程度基本正常。

(1)蓋正常眼;

(2)可使用3 ~ 5代以上的復(fù)合弱視儀制作特殊的低視力訓(xùn)練圖標(biāo);

(3)早期以二維或三維彩色光治療為主,但可利用低視力專用訓(xùn)練圖標(biāo)加強(qiáng)訓(xùn)練。

斜視性弱視

特點(diǎn):

(1)可形成偏心注視,導(dǎo)致視力小于0.2,導(dǎo)致頑固性弱視。

(2)可引起調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。

(術(shù)后斜視可復(fù)發(fā)。

治療原則:

(不同類型的斜視區(qū)別對(duì)待)

(1)交替性雙眼斜視(內(nèi)斜視或外斜視):弱視一般較輕,治療方法與常規(guī)治療相同。

(2)中心進(jìn)行注視中國(guó)斜視: 先治療好眼,再覆蓋好眼,用三代出現(xiàn)以上復(fù)合式弱視矯正器用于治療兒童弱視。

(3)斜視與偏心固定: 遮蓋眼睛,治療斜視,多用色標(biāo)(最好是動(dòng)色標(biāo)如敏感性色標(biāo)、光刷等)功能可糾正偏心固定的存在。用輔助鏡頭 + 不同的視角放大一個(gè)閾值光標(biāo)(定制的,只有第三代)。

(4)高度遠(yuǎn)視伴內(nèi)斜視: 戴眼鏡3個(gè)月,如能完全矯正內(nèi)斜視,逐漸降低遠(yuǎn)視程度,同時(shí)治療弱視。如果不能完全矯正斜視,傳統(tǒng)眼鏡優(yōu)先治療好眼睛,當(dāng)好眼睛可以治愈斜視。確保至少一只眼睛是健康的(視力1.0或更好)。能夠像正常人一樣處理日常工作和學(xué)習(xí)。

眼球震顫是最嚴(yán)重的眼科疾病之一。屬于難治性弱視。雖然不能治愈,但可以改善視力,最好達(dá)到0.5 ~ 0.8。由于眼球震顫是一種無(wú)法在某一點(diǎn)固定的眼球震顫,常常伴有頭部?jī)A斜或斜視,治療眼球震顫的特殊要求(如視力觀察、佩戴眼鏡、調(diào)整眼鏡、佩戴眼鏡、選擇治療設(shè)備、定制視覺(jué)標(biāo)志和治療過(guò)程中的頭部位置等)需要遵守,要取得好的效果,他們的視力增長(zhǎng)通常是緩慢的,父母需要耐心才能取得好的效果。

特點(diǎn):

(1)為難愈性弱視;

(2)有斜視模式傾向或伴有斜視;

(容易形成頭部?jī)A斜的外觀等。

治療要點(diǎn):

(1)配鏡度數(shù)可較常規(guī)降低50至100度(近視按常規(guī)配鏡);

(2)配偏頭眼鏡,鏡片頂點(diǎn)之間的距離盡量小于\u003C 10mm,以減少因鏡片位置晃動(dòng)而加重的物像晃動(dòng)的影響;

(3)盡早進(jìn)行使用基于雙目弱視儀,最好是3代以上。4~5代復(fù)合材料器械可定制眼球振動(dòng)專項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練教學(xué)目標(biāo);

(4)對(duì)弱視患者進(jìn)行偏頭痛和減顫治療;

(5)鼓勵(lì)偏頭搖頭和凝視。

白內(nèi)障術(shù)后

特點(diǎn):

(1)可以是難治性弱視或難治性弱視。

(2)容易引起外斜視(廢用)。

(3) 易導(dǎo)致學(xué)生眼球控制震顫。

治療要點(diǎn):

(1)盡早戴眼鏡(一歲前開(kāi)始)。

(2)盡快用特殊色光功能治療。

(3)能夠識(shí)別視覺(jué)目標(biāo)后,在輔助鏡下做“視力等級(jí)保護(hù)-對(duì)比敏感度”以增強(qiáng)視力。

青光眼術(shù)后

特點(diǎn):

(1)為難愈性弱視;

(2)視神經(jīng)非常脆弱,視力學(xué)生容易導(dǎo)致喪失

(3)經(jīng)常出現(xiàn)殘余高眼壓;

(4)常伴有近視。

治療要點(diǎn):

(1)早治療;

(2)近視完全矯正;

(3)繼續(xù)控制眼壓;

(4)有針對(duì)性的編程和弱視治療;

(5)用彩光弱視儀治療弱視,當(dāng)視覺(jué)效果大于0.3時(shí),加入閾值視覺(jué)標(biāo)記。

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